Füllen Sie jetzt einfach und bequem Ihren Aufnahmebogen aus:
Wir freuen uns, dass Sie bald unsere Zahnarztpraxis besuchen. Um Ihnen und uns Ihre erste Aufnahme leichter zu gestalten, lassen wir Ihnen hiermit einige Informationen zukommen.
Bitte beachten Sie, dass Termine lediglich telefonisch vereinbart werden können. Das Ausfüllen des Aufnahmebogens veranlasst noch keine Terminvereinbarung.
Im Folgenden finden sie 4 Links, die Sie zu unseren Aufnahmeformularen führen bzw. zum Formular, dass nicht erziehungsberechtigte Personen berechtigt, einen minderjährigen Patienten zu begleiten:
Aufnahmebogen Erwachsene:
https://infoskophost.de/o/AWTIAP/
Aufnahmebogen Kinder 0 bis 3 Jahre:
https://infoskophost.de/o/44ACKE/
Aufnahmebogen Kinder 4 bis 18 Jahre:
https://infoskophost.de/o/CCILVX/
Vollmacht Minderjährige Patienten:
https://infoskophost.de/o/XJL3T4/
Bitte wählen Sie den entsprechend zutreffenden Aufnahmebogen aus und füllen diesen bereits im Vorfeld vollständig aus und übermitteln uns diesen.
Ein vorheriges Ausfüllen erleichtert Ihre Erstaufnahme sehr.
Außerdem möchten wir Sie herzlich bitten, folgende Unterlagen zu Ihren Terminen mitzubringen:
- Krankenversichertenkarte (bei gesetzlich Versicherten)
- Bonusheft (falls vorhanden)
- Medikamentenplan
- Implantat Pass (falls vorhanden)
Für die Übermittlung Ihrer Unterlagen bedanken wir uns bereits im Voraus sehr herzlich und freuen uns schon heute auf Ihren Besuch in unserer Zahnarztpraxis. Sollten Sie vor Ihrem Termin noch Fragen haben, können sie sich gerne telefonisch an uns wenden.